Einzelne Aspekte und Leistungen der Wundversorgung im Überblick
Das Wundmanagement umfasst verschiedene Aspekte, welche eine entscheidende Rolle im Prozess der Wundversorgung spielen.
Im Folgenden wird dabei auf die wichtigsten Aspekte eingegangen und nachfolgend über zu erwartende Kosten und die Kostenübernahme durch gesetzliche Krankenkassen informiert.
Im Überblick
- Wundauflagen und Verbandswechsel
- Wunddokumentation
- Wundversorgung
- bürokratische Aspekte
- Anleitung Angehöriger und des Pflegepersonals
Kostenübernahme der Wundversorgung: Wundauflagen und Verbandswechsel
Die Auswahl und Anwendung der richtigen Wundauflagen sowie ein regelmäßiger Verbandswechsel sind essenziell, damit die Umgebung um die Wunde herum frei von Krankheitserregern und Bakterien und die Feuchtigkeit der Wunde im optimalen Bereich bleibt. Somit können Entzündungen vermieden und der Heilungsprozess effektiv gefördert werden.
Kostenübernahme der Wundversorgung: Wunddokumentation
Nur durch eine sorgfältige Wunddokumentation lässt sich der Fortschritt der Heilung verfolgen, und es können angemessene Handlungsentscheidungen erfolgen. Die Dokumentation dient natürlich auch als Nachweis bei der Krankenkasse und informiert Ihren Arzt oder Facharzt über den genauen Stand im Wundheilungsprozess. Wir stellen unsere Dokumentation besonders sicher verschlüsselt nach den höchsten Erfordernissen des Datenschutzgesetztes digital zur Verfügung.
Kostenübernahme der Wundversorgung: Wundversorgung
Die Wundversorgung umfasst nicht nur die Auswahl der geeigneten Wundauflagen und Verbände.
Sie beinhaltet viel mehr, nämlich eine spezielle Dienstleistung von geschultem Pflegefachpersonal (früher Krankenschwester oder Altenpfleger genannt), die allesamt eine Zusatzqualifikation im Wundmanagement abgeschlossen haben.
Ebenso wird beim Hausbesuch die Gesamtsituation des Patienten eingeschätzt und ein individuelles Konzept erstellt. Außerdem wird die Wunde sachgemäß gereinigt und neu verbunden. Der gesamte Prozess der Wundversorgung wird überdacht und sichergestellt.
Kostenübernahme der Wundversorgung: bürokratische Aspekte
Bürokratische Aspekte umfassen die Abrechnung von Leistungen, die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften und Richtlinien (z. B. Hygienevorschriften, Datenschutzgesetze, medizinische Ethik) und die Dokumentation von Behandlungen.
Nur durch diese Punkte kann die finanzielle Stabilität der medizinischen Einrichtung garantiert sowie eine angemessene Wundversorgung gewährleistet werden, die Qualität der Leistungen bestehen bleiben und rechtliche Haftungsrisiken minimiert werden. Zudem kann durch die MDK-sichere Wundbilddokumentation schnell festgestellt werden, ob Maßnahmen fruchten oder aber angepasst werden müssen. medical Wundmanagement garantiert Ihnen die Einhaltung aller Standards.
Darüber hinaus sind wir freiwillig DIN ISO 9000:2001 zertifiziert und haben unter der Kontrolle des TÜV alle Prozesse zu höchster Qualität optimiert.
Kostenübernahme der Wundversorgung: Anleitung Angehöriger und des Pflegepersonals
In vielen Fällen ist es wichtig, dass auch Angehörige und das Pflegepersonal in die Pflege mit einbezogen werden, insbesondere um Patienten mehr Freiheit und Flexibilität im Alltag zu verschaffen. Es ist deshalb von Bedeutung, dass Wundmanager Angehörige oder das Pflegepersonal mit einbinden, damit eine angemessene Wundversorgung erfolgen kann. Angehörige können eine Reihe von Tätigkeiten im Rahmen der Wundversorgung übernehmen:
- Beobachtung des Heilungsprozesses
- Unterstützung bei der Mobilität
- Medikamentenverabreichung
- Hygienemaßnahmen
- Ernährungsunterstützung
Wenn Angehörige die Verbandswechsel übernehmen wollen oder müssen (zum Beispiel weil sich kein ambulanter Pflegedienst findet), bringen wir ihnen alles bei, was sie wissen müssen.
Auch Pflegepersonal wie 24-Stunden-Kräfte oder ambulante Pflegedienste ohne Zusatzqualifikation in der Wundversorgung werden von uns genau eingewiesen.
Langzeitvorteile von ambulantem Wundversorgung
Das medical Wundmanagement, auf Wunsch auch im Einsatz mit unserem medi Wundmobil, bietet Ihnen langfristige Vorteile im Alltag, die wir Ihnen gerne vorstellen möchten:
Lebensqualität und Effizienz
Vor allem durch die ambulante Pflege, wie sie durch unsere medical Wundmanager erfolgt, können Patienten in ihrer vertrauten Umgebung bleiben. Das führt nachgewiesenermaßen zu einer schnelleren Erholung, erhöhter Lebensqualität und psychischem Wohlbefinden. Zudem sind ambulante Wundversorgungen meist kosteneffizienter als stationäre Behandlungen und teure Krankenhausaufenthalte.
Durch unser medi Wundmobil ergeben sich für mobile Patienten zudem noch mehr Freiheiten in der Freizeitgestaltung sowie im Arbeitsalltag. Durch vorherige Vereinbarung kann die Wundversorgung hierbei durch gewohnte Hygienestandards ortsunabhängig erfolgen und somit beispielsweise ganz diskret in der Mittagspause durchgeführt werden.
Mehr Flexibilität im Alltag
Ambulante Wundversorgungsdienste wie medical Wundmanagement bieten flexible Terminoptionen, sodass Patienten ihren Alltag kaum umstellen müssen. Zudem sind regelmäßige Arztbesuche und lange Wartezeiten nicht mehr nötig, was den Patienten mehr Flexibilität im Alltag bringt.
Aber nicht nur die regelmäßige Versorgung, auch die speziellen Eigenschaften der Wundauflagen und die flexible Versorgung ermöglichen Patienten wieder mehr Teilhabe am Alltag, da modernes Verbandsmaterial seltener gewechselt werden muss. Auch bietet medical Wundmanagement Termine zur Online-Visite, wodurch regelmäßige Visiten auch ortsungebunden erfolgen können.
Individualisierte Betreuung
Dienste wie medical Wundmanagement bieten deutschlandweit eine individuelle Betreuung der Wundversorgung. So kann man rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, um spätere Folgen zu minimieren oder gar aufzuhalten. Diesem Anspruch werden wir gerecht, da durch eine regelmäßige und genaue Beobachtung des Wundheilungsprozesses eine frühzeitige Anpassung und angemessene Therapiemöglichkeiten eingeleitet werden können.
Ambulantes Wundmanagement und Kostenersparnis
Ein ambulantes Wundmanagement kann langfristig für das Gesundheitssystem günstiger sein.
- Weniger und kürzere Krankenhausaufenthalte
Durch die spezielle und geschulteWundversorgung außerhalb des Krankenhauses können Krankenhausaufenthalte vermieden oder verkürzt werden. Das spart Kosten für das Krankenhaus, medizinisches Personal und Ressourcen im System. Zudem wird durch die professionelle Wundversorgung der Drehtüreffekt vermieden, und Patienten werden seltener wieder zurück ins Krankenhaus eingeliefert. - Präventive Maßnahmen und kontinuierliche Betreuung
Professionelles Wundmanagement wie bei medical trägt dazu bei, Komplikationen frühzeitig zu erkennen. Dadurch werden potenzielle Kosten für Zwischenbehandlungen reduziert. Diese ganzheitliche Betreuung berücksichtigt individuelle Patientenbedürfnisse, führt zu einer besseren Gesamtgesundheit und gewährleistet somit eine langfristige Kostensenkung. - Verbesserter Patientenkomfort
Durch die Versorgung in einer vertrauten Umgebung neigen Patienten dazu, weniger die Notfallversorgung in Anspruch zu nehmen, was wiederum die Gesamtkosten des Gesundheitssystems senken kann und gleichzeitig die Gesundheitsversorgung insgesamt steigert. Die Patienten fühlen sich zudem in ihrer vertrauten Umgebung individueller versorgt und genießen mehr Flexibilität im Alltag. - Optimale Auswahl der Verbandsstoffe
Die Verbandsstoffe werden individuell ausgewählt und gezielt für Ihre Bedürfnisse bestellt, je nachdem wie die Wundsituation sich gerade zeigt. Dabei setzen wir auf Qualitätsprodukte, die strengen Richtlinien unterliegen und steril angewendet werden. Ihr Hausarzt stellt dafür die Rezepte aus, die aber nicht in die Apotheke gehen, sondern über uns geliefert und mit Ihrer Krankenkasse abgerechnet werden.
Überblick Kostenübernahme der Wundversorgung bei gesetzlichen Krankenkassen
- Kostenübernahme der Krankenkassen
Die Leistungen der Wundversorgung von medical Wundmanagement werden komplett von der Krankenkasse übernommen und sind damit für Patienten kostenfrei. Die dafür nötigen Rezepte holen wir bei Ihrem Haus- bzw. Facharzt ein.Sind Sie privat versichert, so können eingesetzte Materialien wie Verbände oder Wundauflagen durch ein Rezept von Ihrem behandelnden Arzt von Ihrer privaten Krankenkasse erstattet werden.
Bei gesetzlich versicherten Patienten rechnen wir von medical Wundmanagement die Leistungen direkt über Ihre Rezepte mit der Krankenkasse ab. Es können dabei jedoch die allgemeine Rezeptgebühren mit Selbstbeteiligung von fünf bis maximal zehn Euro pro Rezeptzeile (also maximal 30 pro Rezept) anfallen, wenn Sie nicht zuzahlungsbefreit sind.
- Zusätzliche Kosten
Für gesetzlich Versicherte gilt lediglich, dass die Rezeptgebühr von fünf bis zehn Euro selbst zu zahlen ist.Achtung: Wundspüllösungen und Antiseptika (auch Desinfektionsmittel genannt) werden leider niemals von einer gesetzlichen Krankenkasse bezahlt. Diese Kosten muss jeder Patient für sich selbst tragen.
Ansonsten wird die komplette Abwicklung mit allen notwendigen Verbandsmaterialien von der Krankenkasse übernommen, sodass sich die Patienten ganz auf ihre Genesung fokussieren können.
Hier finden Sie nähere Informationen zum Thema.
Überblick Kostenübernahme der Wundversorgung bei privaten Krankenkassen
Die Kostenübernahme für Verbandsmaterialien kann je nach vorliegenden Grundvoraussetzungen und des Versicherungsvertrags bei privaten Krankenkassen variieren.
Allgemein haben wir von medical Wundmanagement die Erfahrung gemacht, dass die privaten Krankenversicherungen die Kosten für medizinisch notwendiges Verbandsmaterial (sofern dieses von einem Arzt verschrieben wurden) problemlos übernehmen.
Dennoch kann die Kostenübernahme hinsichtlich Menge, Art und Dauer der Versorgung eingeschränkt sein, je nach individuellem Vertragsverhältnis.
Daher ist es wichtig, dass Sie sich als Patient direkt an Ihre Krankenkasse wenden, um genauere Kosten im Zusammenhang mit erstattungsfähigen Verbandsmaterialien, Höchstgrenzen oder anderen Bedingungen zu erfahren und eine individuelle Meinung zu erhalten.
Privatpatienten erhalten von uns eine Rechnung für die Verbandsmaterialien und reichen diese dann zur Erstattung bei ihrer PKV ein.
Tipps für die PKV: Fokus auf die Rolle von Vorerkrankungen in Bezug auf die Kostenübernahme der Wundversorgung
Vorerkrankungen können eine Rolle bei der Kostenübernahme durch die Krankenversicherungen spielen, vor allem wenn die Vorerkrankung in direktem Zusammenhang mit den notwendigen Wundversorgungsmaterialien steht. Wir von medical Wundmanagement empfehlen, auf folgenden Faktoren zu achten:
Präexistenzklauseln
Einige private Krankenkassen haben Präexistenzklauseln in ihren Verträgen. Dadurch wird die Kostenübernahme für medizinische Leistungen, die im Zusammenhang mit Vorerkrankungen stehen, beschränkt oder sogar ausgeschlossen. Das betrifft meistens Vorerkrankungen, die schon vor Vertragsabschluss bestanden haben.
Vorherige Genehmigungen
Bei bestimmten Vorerkrankungen (wie chronische Wunden, Diabetes, Immunsuppression, Hauterkrankungen) kann es sein, dass Ihre Krankenkasse eine vorherige Genehmigung für die Kostenübernahme verlangt. Diese Genehmigung ist erforderlich, damit sichergestellt wird, dass Materialien medizinisch notwendig sind und in angemessener Menge verwendet werden. Sollten Sie hierbei Hilfe benötigen, steht Ihnen unser Kundenservice gerne zur Verfügung.
Letztlich kann ein persönliches Gespräch mit Ihrer Krankenkasse aber sicherlich alle Fragen klären und Unsicherheiten ausräumen. Ihre Krankenkasse kann Sie dabei genau über die individuelle Kostenübernahme in Kenntnis setzen, sodass Sie selbst unerwartete Extrakosten vermeiden können.
Kostenübernahme der Wundversorgung: Fazit
Abschließend lässt sich festhalten, dass Wundmanagement ein komplexer und vielschichtiger medizinischer Bereich ist, der verschiedene Aspekte umfasst, die alle eine entscheidende Rolle im Prozess der Wundversorgung spielen.
Von der Auswahl der geeigneten Wundauflagen und der Durchführung regelmäßiger Verbandswechsel bis hin zur sorgfältigen Dokumentation des Heilungsprozesses – jede Maßnahme ist von großer Bedeutung für den Erfolg der Behandlung.
Wir von medical Wundmanagement legen zudem besondere Aufmerksamkeit auf die Einbindung von Angehörigen und des Pflegepersonals in den Wundversorgungsprozess.
Ihre Unterstützung kann entscheidend sein, insbesondere wenn Patienten zu Hause oder in einer Pflegeeinrichtung leben. Angehörige können nicht nur den Heilungsprozess beobachten, sondern auch Patienten in ihrer Mobilität unterstützen, Medikamente verabreichen und Hygienemaßnahmen durchführen.
Diese Einbindung stellt sicher, dass die Versorgung kontinuierlich fortgesetzt wird und der Patient in seinem häuslichen Umfeld die bestmögliche Pflege erhält.
Sind Sie gesetzlich krankenversichert, übernehmen wir die Weitergabe von Rezepten und Leistungen an Ihre gesetzliche Krankenkasse.
Schließlich steht bei medical Wundmanagement das Wohl des Patienten im Mittelpunkt. Eine umfassende und individuell angepasste Versorgung trägt dazu bei, die Genesung zu fördern und langfristige Kosten zu senken.
Sollten Sie an einer Betreuung durch die professionellen Wundexperten von medical Wundmanagement interessiert sein, können Sie entweder über das Kontaktformular auf unserer Website mit uns Kontakt aufnehmen oder sich telefonisch melden unter: +49 4107 907 67 76
